O governo brasileiro desperdiça recursos em seus programas sociais, cuja
14393 eficiência tende a ser reduzida devido à tradição de clientelismo que
14393 caracteriza a distribuição de verbas aos estados e municípios. A esses,
14393 26% das transferências são feitas mediante acordos arbitrários. Quem diz isso é um estudo confidencial do BIRD (Banco Mundial). O documento constata que o país investe na área social dentro da média dos países em desenvolvimento mas apresenta alguns dos mais baixos indicadores de bem-estar. Segundo o texto, "há no nordeste um grande número de professores fantasmas que absorvem parte das verbas da região. De cada Cz$100,00 destinados pelo Ministério da Educação ao Nordeste, apenas Cz$52,00 chegam à sala de aula". Na área de saúde, o documento destaca que "o INAMPS (Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social) faz despesas muito acima das médias internacionais-- a mais alta porcentagem (31%, contra 25% dos EUA) de partos por cesariana e cinco vezes o número de exames complementares necessários". Conforme o estudo do BIRD, exames radiológicos no Brasil crescem duas vezes mais que as consultas; testes de laboratório têm aumentado 20% ao ano. O estudo recomenda mudanças para aumentar a eficácia dos programas e a implantação de uma avaliação permanente dos serviços sociais (FSP).